考察

腰部脊柱管狭窄症は、加齢による背骨の変化や長年の負担、生活習慣の乱れなどがきっかけで起こることが多く、特に年齢とともに進む退行性変性が大きな原因とされています。背骨の中には神経が通るトンネル（脊柱管）があり、椎間板が飛び出したり骨が変形したりすると神経が圧迫され、足のしびれや痛み、長く歩けない（間欠性跛行）といった症状が現れます。

一般的な治療法には鎮痛薬や筋肉をゆるめる薬、神経の回復を助けるビタミン剤、血流を改善する薬などがありますが、これらは一時的に症状をやわらげる効果はあっても根本的な改善にはつながりにくく、また生活習慣の改善も重要ではあるものの、加齢や日常生活での負荷を完全に避けることは困難です。

カイロプラクティックでは外からの原因だけでなく体の内側の環境、特に神経の働きに注目します。腰部脊柱管狭窄症は、長年にわたり背骨の動きやバランスが崩れ（サブラクセーション）、椎間板の水分が減って潰れ（脱水）、骨の形が変わってきた状態（D4〜D6レベル）に多く見られます。実は骨の変形や椎間板の潰れは、神経を守るための体の防御反応である場合もあり、上下の骨が近づいたり骨が厚くなったりするのは背骨を安定させ神経への直接的な負担を避けるための適応反応と考えられます。

一般的には構造的な圧迫が症状の原因とされますが、カイロプラクティックでは神経機能を最優先に評価し、脳が損傷部位を正確に認識して適切な神経伝達が維持されることで回復が促進されると考えます。今回の症例では両足に症状が出ていたことから馬尾型腰部脊柱管狭窄症と考えられ、このタイプは一般的に予後が良くないとされますが、本症例では症状が完全に消失しており、非常に臨床的意義の高いケースといえます。